Il primo bambino al mondo nato da un utero trapiantato mediante chirurgia robotica

Chirurgia del buco della serratura assistita da robot. (Björn Larsson Rosvall tramite SWNS)

Di Jim Leffman tramite SWNS

Un bambino è nato da un utero trapiantato che è stato rimosso e impiantato utilizzando la chirurgia robotica per la prima volta al mondo.

Il bambino, del peso di sei libbre e 13 once, è nato con un taglio cesareo programmato due settimane prima. Sia la madre, 35 anni, il bambino che la donatrice di organi, che è una parente, stanno bene.

Il gruppo di ricerca leader a livello mondiale dell’Università di Göteborg ha operato entrambe le donne interamente mediante chirurgia del buco della serratura assistita da robot, senza fase di chirurgia a cielo aperto.

Alla donatrice è stato staccato e rimosso l'utero per via vaginale, mentre alla ricevente è stato inserito l'organo nel bacino tramite una piccola incisione prima che fosse attaccato alla vagina e al tessuto circostante.

La chirurgia robotica è notevolmente meno invasiva, riduce i rischi di infezioni ed emorragie e consente ai pazienti di rimettersi in piedi più velocemente.

I chirurghi inseriscono telecamere e bracci robotici con strumenti chirurgici attaccati ad essi attraverso piccoli fori di ingresso nella parte inferiore del ventre.

Quindi guidano i bracci robotici per mezzo di strumenti simili ai joystick delle console, dove possono vedere simultaneamente immagini 3D mobili e operare con grande precisione.

Il trapianto è avvenuto nell'ottobre 2021 all'ospedale universitario Sahlgrenska.

Nella donatrice, l’utero è stato liberato un passo alla volta, con il supporto della chirurgia robotica. L’ultimo passaggio prevedeva il distacco dell’utero dai suoi vasi sanguigni e la sua rimozione vaginale in una sacca laparoscopica.

Nel ricevente è stato poi possibile inserire l'utero nel bacino della donna attraverso una piccola incisione, suturarlo prima con i vasi sanguigni e poi suturarlo alla vagina e al tessuto di sostegno, il tutto assistito dalla chirurgia robotica.

Dieci mesi dopo, un embrione creato mediante fecondazione in vitro prima del trapianto è stato inserito nell'utero trapiantato e poche settimane dopo è stata verificata la gravidanza.

La futura mamma si è sentita bene durante tutta la gravidanza, che si è quindi conclusa con un cesareo programmato alla 38a settimana a fine maggio 2023.

Pernilla Dahm-Kähler, professore aggiunto di ostetricia e ginecologia presso l'Accademia Sahlgrenska, Università di Göteborg, è stato il chirurgo principale nell'intricata operazione sul ricevente.

Ha detto: “Con la chirurgia del buco della serratura assistita da robot, possiamo eseguire interventi chirurgici di precisione ultrafine.

"La tecnica offre un ottimo accesso per operare in profondità nella pelvi. Questa è la chirurgia del futuro e siamo orgogliosi e lieti di essere stati in grado di sviluppare trapianti uterini a questo livello tecnico minimamente invasivo."

La professoressa Pernilla Dahm-Kähler e il dottor Niclas Kvarnström hanno eseguito il primo trapianto di bambino robot al mondo (Johan Wingborg tramite SWNS)

Il dottor Niclas Kvarnström, il chirurgo dei trapianti che ha eseguito la complicata sutura dei vasi sanguigni nel ricevente, ha aggiunto: "Con la tecnica assistita da robot è possibile eseguire procedure che prima erano considerate impossibili da eseguire con la chirurgia standard.

"È un privilegio far parte dell'evoluzione in questo campo con l'obiettivo generale di ridurre al minimo il trauma per il paziente causato dall'intervento chirurgico."

Il lavoro è diretto da Mats Brännström, professore di ostetricia e ginecologia presso l'Accademia Sahlgrenska, Università di Göteborg, e ginecologo e medico consulente senior presso l'ospedale universitario.

Ha detto: "Questo è il 14esimo bambino nato nel progetto di trapianto di utero presso l'Accademia Sahlgrenska, e altre nascite sono attese quest'estate.

"Il progetto di ricerca valuta continuamente numerose variabili nei donatori, nei riceventi e nei bambini dopo il trapianto di utero, seguendo l'operazione per diversi anni.

"Tutto ciò viene fatto per massimizzare l'efficacia dell'operazione e ridurre al minimo gli effetti collaterali sui pazienti."

Nel 2014, la ricerca è culminata nel primo parto al mondo dopo un trapianto di utero.

Complessivamente, otto nascite hanno avuto luogo nell'ambito dello stesso progetto di ricerca prima che qualcuno fuori dalla Svezia facesse nascere un bambino dopo un trapianto di utero.